Pipa PICC, atanapi katéter sentral anu diselapkeun sacara periferal (sok disebut katéter sentral anu diselapkeun sacara percutaneously) nyaéta alat médis anu ngamungkinkeun aksés kontinyu kana aliran getih dina hiji waktos dugi ka genep bulan. Éta tiasa dianggo pikeun nganteurkeun cairan atanapi ubar intravena (IV), sapertos antibiotik atanapi kémoterapi, sareng ngagambar getih atanapi ngalaksanakeun transfusi getih.
Diucapkeun "pick", benang biasana diselapkeun ngaliwatan urat dina panangan luhur lajeng ngaliwatan urat sentral hébat deukeut jantung.
Kaseueuran fasilitas ngan ukur ngamungkinkeun IVs standar pikeun disimpen salami tilu dugi ka opat dinten sateuacan ngahapus sareng nempatkeun IVs énggal. Ngaliwatan sababaraha minggu, PICC tiasa sacara signifikan ngirangan jumlah venipuncture anu anjeun kedah tolérankeun panempatan intravena.
Sapertos suntikan intravena standar, jalur PICC ngamungkinkeun ubar disuntikkeun kana getih, tapi PICC langkung dipercaya sareng awét. Ogé bisa dipaké pikeun nyadiakeun jumlah badag cairan jeung ubar nu teuing irritating kana jaringan bisa dikaluarkeun ngaliwatan injections ka jero nadi baku.
Nalika hiji jalma diperkirakeun nampi ubar intravena kanggo waktos anu lami, jalur PICC tiasa dianggo pikeun sababaraha tujuan. Jalur PICC tiasa disarankeun pikeun pangobatan ieu:
Kawat PICC sorangan nyaéta tabung kalayan kawat pituduh di jero pikeun nguatkeun tabung sareng ngagampangkeun nembus urat. Upami diperlukeun, ari PICC bisa dipotong pondok, utamana lamun anjeun leutik. Panjang idéal ngamungkinkeun kawat pikeun manjangkeun ti situs sisipan ka tempat ujung aya dina pembuluh getih luar jantung.
Garis PICC biasana ditempatkeun ku perawat (RN), asisten dokter (PA) atanapi praktisi perawat (NP). Operasi butuh kira-kira sajam sareng biasana dilakukeun di sisi ranjang rumah sakit atanapi fasilitas perawatan jangka panjang, atanapi tiasa janten operasi rawat jalan.
Milih urat, biasana ku suntikan pikeun heuras situs sisipan. Ngabersihan wewengkon tuntas jeung nyieun incision leutik pikeun ngakses urat.
Ngagunakeun téhnik aseptik, gently selapkeun kawat PICC kana wadahna. Ieu lalaunan asup kana pembuluh darah, pindah ka luhur panangan, lajeng asup kana jantung. Dina loba kasus, ultrasound (ultrasound) dipaké pikeun nangtukeun lokasi pangalusna pikeun panempatan PICC, nu bisa ngurangan jumlah kali anjeun "nyangkut" salila panempatan jalur.
Sakali PICC ditempatkeun, éta tiasa diamankeun kana kulit di luar situs sisipan. Kaseueuran benang PICC dijahit dina tempatna, anu hartosna tabung sareng palabuhan anu aya di luar kulit dicekel ku jahitan. Ieu nyegah PICC ti pindah atawa teu kahaja dihapus.
Sakali PICC ditempatkeun, sinar-X dilakukeun pikeun nangtukeun naha benang aya dina posisi anu leres dina pembuluh darah. Upami teu aya dina tempatna, éta tiasa kadorong langkung jauh kana awak atanapi rada ditarik ka tukang.
Jalur PICC ngagaduhan sababaraha résiko komplikasi, kalebet anu serius sareng berpotensi ngancam kahirupan. Upami jalur PICC ngembangkeun komplikasi, éta panginten kedah dipiceun atanapi disaluyukeun, atanapi peryogi perawatan tambahan.
Pipa PICC ngabutuhkeun pangropéa rutin, kalebet ngagantian ganti baju steril, nyiram nganggo cairan steril, sareng ngabersihan palabuhan. Nyegah inféksi mangrupikeun konci, anu hartosna ngajaga situs beresih, ngajaga perban dina kaayaan anu saé, sareng ngumbah leungeun sateuacan nyabak palabuhan.
Upami anjeun kedah ngarobih ganti baju sateuacan anjeun badé ngarobih ganti baju (kecuali upami anjeun ngarobih nyalira), mangga langsung ngahubungi panyadia kasehatan anjeun.
Panyadia kasehatan anjeun ogé bakal ngantep anjeun terang kagiatan sareng olahraga anu kedah dihindari, sapertos angkat beurat atanapi olahraga kontak.
Anjeun bakal kedah nutupan stasiun PICC maranéhanana jeung bungkus plastik atawa perban waterproof mun mandi. Anjeun teu kedah baseuh wewengkon PICC, jadi ngojay atawa immersion leungeun anjeun dina bak mandi teu dianjurkeun.
Ngaleungitkeun benang PICC gancang sareng biasana henteu aya rasa nyeri. Cabut benang jahitan anu nahan benang dina tempatna, teras tarik benang kaluar tina panangan. Seuseueurna pasién nyarios yén raos anéh ngahapusna, tapi henteu ngarareunah atanapi nyeri.
Sakali PICC kaluar, tungtung jalur produksi bakal dipariksa. Éta kedah sami sareng anu diselapkeun, sareng henteu aya bagian anu leungit anu tetep aya dina awak.
Mun aya perdarahan, nempatkeun hiji perban leutik di wewengkon sarta tetep salila dua nepi ka tilu poé bari tatu keur penyembuhan.
Sanaos jalur PICC kadang gaduh komplikasi, kauntungan poténsial sering langkung ageung tibatan résiko, sareng aranjeunna mangrupikeun cara anu dipercaya pikeun nyayogikeun pangobatan sareng ngawas kaséhatan. Iritasi akupungtur anu terus-terusan atanapi sensitipitas pikeun nampi pangobatan atanapi ngagambar getih pikeun diuji.
Ngadaptar buletin Tips Kaséhatan Daily kami pikeun nampi tip sapopoé pikeun ngabantosan anjeun hirup anu paling séhat.
Gonzalez R, Cassaro S. catheter sentral percutaneous. Dina: StatPearls [Internet]. Harta Island (FL): StatPearls Publishing; diropéa September 7, 2020.
McDiarmid S, Scrivens N, Carrier M, jsb Hasil tina program catheterization periferal Mantri-dipingpin: ulikan cohort retrospective. CMAJ Buka. 2017; 5(3): E535-E539. doi: 10.9778 / cmajo.20170010
Puseur pikeun Pencegahan sarta Control Kasakit. Patarosan anu sering ditaroskeun ngeunaan katéter. Diropéa dina 9 Méi 2019.
Zarbock A, Rosenberger P. Résiko pakait sareng sisipan periferal of a catheter sentral. Lancet. 2013;382(9902):1399-1400. Doi: 10.1016/S0140-6736(13)62207-2
Puseur pikeun Pencegahan sarta Control Kasakit. Inféksi saluran getih anu aya hubunganana sareng pusat: sumber pikeun pasien sareng panyadia kasehatan. Diropéa dina 7 Pébruari 2011.
Velissaris D, Karamouzos V, Lagadinou M, Pierrakos C, Marangos M. Pamakéan periferal diselapkeun catheters sentral jeung inféksi patali dina praktekna klinis: update literatur. J Panalungtikan Médis klinis. 2019;11(4):237-246. doi: 10.14740 / jocmr3757
waktos pos: Nov-11-2021